- 周定标,段国升,程东源,薛怀安,黄宏云,张灿元
报告了椎体次全切除植骨融合治疗多平面脊髓型颈椎病15例。术后13例随访4～42个月,其中10例显效或有效。椎体次全切除植骨融合的优点在于:(1)能直接解除脊髓前方的压迫,不仅限于椎间隙平面,还包括椎体平面,因而减压较为彻底;(2)植骨不融合的发生率较低;(3)术野较大,便于在显微镜下操作。可有效地避免直接损伤脊髓和神经根。作者强调手术减压要彻底,植骨融合需稳固。
1989年03期 162-164页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：28 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：0 ] - 难波雄哉,李维清
本文介绍了移植部分下唇做为翻转皮辦,对丧失上唇特有外形的唇裂病人重建上唇和人中的手术方法。手术的基本原则如下。(1)无论应用何种方法,都必须把移植的唇瓣放置在上唇的中间,而且其形状和范围必须与人中相符。三角形者显得难看,因而不宜应用。(2)移植唇辦的肌层必须恰当地与口轮匝肌缝合,如果上唇肌层的肌肉不整,在移植前必须整复肌肉的排列次序。(3)如遇双侧唇裂,必须全部切除红唇,充分展平移植唇辦,然后才能二次修剪瓣的人中范围。(4)在移植后的二次手术中,必须修整上唇的垂直长度和人中,要塑造弓形的上唇、小突和人中窝。这个手术应间隔6个月后进行。
1989年03期 165-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 391k] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陈琪福
,尹永祥
<正> 由瑞士山德士药厂资助的全国第一届溴隐亭研讨会于1989年3月14～15日在广州召开。国内130多个医疗、教学、科研等单位的内分泌科、妇产科、神经外科专家、学者250多人参加了会议,会议报告论文70多篇。英国的Besser GM教授应邀参加了大会,并就两性高泌乳素血症的临床指征和处理进行了专题报告。 会议期间,代表们就我国70年代中、后期开始应用溴隐亭治疗女性高泌乳素血症,男性垂体腺瘤,垂体生长激素瘤及经前期紧张症,多囊卵巢综合征,乳腺增生症,Ⅰ、Ⅱ型糖尿病,下丘脑性甲减等病进行了广泛、深入的学术交流和讨论,从代表们报告的临床
1989年03期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [下载次数：37 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 许文英,肖兴江,金奉春
<正> 患者,男,20岁。主诉声音嘶哑1年余,于1985年11月12日入院,患者1年前无何诱因有咽痛和声嘶,咯痰中偶带血丝,1984年11月份加重,先后咯血3次,每次约70～80ml。无发热及呼吸困难和吞咽困难。多次在单位以慢性咽炎予消炎和对症治疗,未见好转。近日来声嘶明显,活动后轻度呼吸困难,来我院就诊。检查:全身及耳鼻咽无异常发规。声嘶,间接喉镜可见左声带前2/3声门缘—1.0×1.0cm大小之暗紫色肿物,表面光滑,质软,随发音可上下活动。左声带略
1989年03期 169页 [查看摘要][在线阅读][下载 58k] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 管宇
,张力平
,牟信禄
,王石池
总结<2周岁早期腭裂手术105例,无瘘孔、裂开及死亡。具有出血少、术后反应轻、愈合能力强等优点,介绍了手术操作及术后管理的要点,指出早期手术是安全可行的,除语言效果好外,且有利于患儿的心理发育,并认为唇腭裂患者的上颌骨发育障碍,尚与唇裂的手术方法有关。
1989年03期 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 173k] [下载次数：8 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁永强,李华良
<正> 杨某,女,26岁。因颈前增粗伴心慌气短5个月入院。患者1987年12月初无意中发现颈前增粗,心慌气短(尤以劳累时为甚),易饥,纳差,曾有不明原因腹泻。近两月来上述症状加重,不能行走。在外院服过甲基硫氧嘧啶和心得安,症状有所缓解,但颈前包块仍明显。1988年5月4日入我院,查体一般情况尚好,脉搏84,血压16.01/10.7kPa(120/80mmHg)。双侧甲状腺呈弥漫性Ⅱ度肿大,质硬,结节状,随吞咽上下移动。触痛(+),无血管杂音,突眼不明显。~(131)I及生化检查均正常。临床诊断为甲状腺肿伴甲亢。术前服卢戈氏液半月,1988年5月20日在颈丛麻醉下行双侧甲状腺次全切除,手术顺利,切口一期愈合。病理检查:肿大甲状腺,左叶体积为8.5×4.5×3.1cm,右叶8.0×4.0×3.0cm。重103g,表面覆有被膜,光
1989年03期 172页 [查看摘要][在线阅读][下载 56k] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 袁相斌,章惠兰,刘麒,何清濂,林子豪,赵耀中,董帆
1982年12月至1988年4月,应用耳后皮瓣修复面部软组织缺损和耳廓上半部缺损7例。其中以耳后动静脉为蒂的耳后皮瓣修复面部软组织缺损2例;以颞浅动静脉为蒂的耳后皮瓣修复面部软组织缺损2例,耳廓上半部映损3例,效果满意。耳后皮瓣具有皮肤薄,皮下脂肪少,肤色与面部接近,供区隐蔽,并易被头发遮盖等优点。
1989年03期 173-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 378k] [下载次数：37 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨兴生,杨庭树,王广义,孙静平,巩维如,杜洛山
报告8例经皮穿刺球囊肺动脉瓣扩张成形术(PBPV)的结果。本组男性3例,女性5例,年龄5～26岁。7倒用单球囊、1例双球囊扩张。肺动脉瓣口直径由8.4±2.2扩张至16.4±1.5mm,右室收缩压由16.9±5.3下降至9.1±3.8kPa,右室-肺动脉压差由14.9±5.1降至6.6±3.9kPa;心排血指数由3.2±0.3增加至5.1±0.7L/min·m~(-2)(P均<0.001)。治疗后症状消失或基本消失,杂音明显减轻。术后4～5天出院。
1989年03期 176-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 149k] [下载次数：23 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 冯根宝,王燕燕,董梅,王竹兰,宫晓俐,宋凤茹,邹大进,吴国梁
报告用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定人血清胰岛素抗体(IAb),批内及批间平均变异系数分别为8.3％、14.6％;阻断试验及交叉反应试验证明有较高的免疫学特异性。用本法调查了177名正常人血清中IAb,P/N值为0.9±0.27((?)±S),以>1.6((?)+2.5S)为阳性,阳性率为1.1％(2/177);接受胰岛素治疗的糖尿病(DM)组血清IAb阳性率为60％(27/45),与非胰岛素治疗的DM组、非DM组及正常对照组差异非常显著(P<0.01);非胰岛素治疗的DM组、肾病组及结缔组织疾病组阳性率分别为11.30％(9/80)、59％(3/51)、25％(5/20),与正常对照组比差异显著(P<0.01、0.05>P>0.01、P<0.01);结果提示ELISA法测IAb具临床特异性。本法简便,可为研究DM患者对胰岛素的免疫应答提供一个实用的工具。
1989年03期 179-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 212k] [下载次数：97 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 常润英
<正> 骨髓造血干细胞移植可挽救遭受致死放射剂量的动物和人的性命。移植的造血干细胞在受者体内是长期还是暂时发挥造血功能,取决于放射剂量、供受者的组织相容性及残存的免疫活力。全身照射剂量在1～3Gy时,宿主大量造血干细胞及淋巴细胞仍存活,移植后会立即出现细胞排斥反应。当受照剂量≥8Gy,宿主免疫系统和造血干细胞受到抑制,但即使受照剂量已≥12Gy时,T细胞还可能存活。实验发现,中等剂量3～5Gy照射后,在出现明显临床损害前,即行骨髓移植的小鼠,其存活率反较未行移植的对照组小鼠低,这种现象被称为中间致死带效应。在大动物如狗、猴等一般不显示中间致死带效应。临床上,对受照剂量<8Gy者,不行骨髓移植。
1989年03期 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k] [下载次数：12 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张晓宇
<正> 实验犬分为（l）冠脉正常组（n＝6）；（2）防界狭窄组彻（n=7）；（3）重度狭窄组（n=5）。临界狭窄是以央冠脉15s后放松，反应性充血消失为标准；重度狭窄是在临界狭窄的基础上进一步缩窄冠脉，使心电图出现急性缺血改变。
1989年03期 182页 [查看摘要][在线阅读][下载 57k] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 田慧,陆菊明,潘长玉
报告垂体生长激素(GH)瘤20例患者于手术和(或)放疗后,血清GH基础水平及动态试验结果。20例均行葡萄糖抑制GH试验(OGTT),14例行胰岛素低血糖兴奋GH试验(ITT)。结果显示:血清GH基础值降至≤5μg/L,临床症状缓解的9例中,OGTT和ITT时GH水平恢复正常者仅1例;OGTT正常、ITT接近正常2例;OGTT正常,ITT异常者3例;OGTT和ITT均异常1例;单行OGTT2例中,1例正常,1例异常。GH基础值>5至<10μg/L 2例,OGTT及ITT均异常,其中1例临床症状缓解。GH基础值>10μg/L 9例,OGTT及ITT亦均异常,其中3例临床症状已明显改善。本文结果表明,GH瘤患者治疗后,临床症状缓解、血清GH基础值已明显下降者,OGTT和ITT时GH水平多数仍异常。
1989年03期 183-186页 [查看摘要][在线阅读][下载 227k] [下载次数：31 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋永胜,刘英娜
<正> 患者,男,22岁。因腰痛伴右上腹包块2周于1986年12月25日入院,右上腹扪及巨大包块,固定,表面光滑,质地较硬,轻度压痛。IVP示右肾占位性病变,左肾功能形态正常,B超提示右肾混合性包块,尿镜检阴性,血沉25mm/h。12月31日行右肾探查术,肾肿块18×11×11cm,固定,与腔静脉粘连紧密,表面血管怒张,无法分离及切除。取瘤体组织数块,病理报告为肾血管平滑肌脂肪瘤。1988年5月24日因大量血尿伴失血性休克再次入院,估计为肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂,遂于5月27日行右肾选择性动脉造影及明胶海绵检塞术。2天后血尿消失,B超提示肾肿块明显缩小。1周后,病人情况改善又行患肾切除,
1989年03期 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 申繁星
<正> 患者,女,25岁。以发现左上腹包块22年,明显增大9个月,于1988年6月9日入院。患者3岁时无意中发现左上腹有核桃大小肿物,无何不适,月经正常,1986年结婚。1987年9月足月顺产一正常女婴,当时肿块似鸡蛋大小,以后肿物迅速增大,9个月后长至胎儿头大小,并觉轻微疼痛而就医。 检查:体温、血压正常,发育营养正常。心肺无异常。左上腹饱满隆起,无腹壁静脉怒张,肝脾未触及,左上腹可扪及一个23×18cm大小肿物,界线清楚,内侧质地硬,凹凸不平,外侧呈囊性感,动度差,触痛不明显,无搏动及波动。腹水征(-),血、尿、便常规正常,腹平片见左上腹有11×16cm大小之肿
1989年03期 186页 [查看摘要][在线阅读][下载 55k] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 高书旺,罗炳德,李郁卿,陈仁渔,汤圣璈
本文调查和分析183名中老年人的高频心电图,其平均年龄为60.38岁,其中50～69岁者占72.13％。结果显示:(1)男女之间的高频切迹数目无明显差异;(2)V_1、V_2导联上高频成分的增多,一方面需考虑右冠状动脉前降支引起前间壁病变的可能性,另一方面可提醒对心脏正后壁的重视;(3)在本次调查的各年龄组中,依其高频切迹之数目,初步看出了缺血性心脏病的发病年龄高峰在50～70岁之间;(4)高频心电图对缺血性心脏病的敏感性比常规心电图高40％;(5)此外,这次检查所采用的9导联方法既保持了6导联的敏感性,又可对心脏疾病的定位诊断提供参考价值。
1989年03期 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k] [下载次数：13 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 顾寿年,黎介寿
对腹部手术创伤16例患者,早期输注高支链氨基酸(BCAA)与普通营养型氨基酸液效果进行了对比,累积氮平衡结果BCAA组为2.48±0.33,对照组为0.9±0.14,证明输注不同类氨基酸液,所取得的正氮平衡效果有差别,高支链组的正氮平衡效果明显较对照组为佳(P<0.01)。输注BCAA能提高血中支链氨基酸的浓度,减少体内蛋白的分解;并增加蛋白的合成。故能促进机体早日进入正氮平衡阶段。
1989年03期 190-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 164k] [下载次数：56 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 刘正平,韩平良,徐印坎
报道用闭合复位Ender钉内固定治疗股骨颈骨折50例。随访40例,随访时间1～4 1/2年,其中优良者33例(82.5％),可2例(5％),差5例(12.5％)。此法符合生物力学要求,失血少、操作简便、并发症少。本组无一例死亡与感染,发生股骨头无菌坏死与骨不连各2例。
1989年03期 193-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 180k] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张承敏,姜洪和
<正> 患者女,18岁。于1987年12月初入伍后参加军训,15天后自觉左髋内侧疼痛,继续训练3天,因局部疼痛加重,影响跑步及行走,经检查以软组织劳损治疗1月余。但左髋内侧一直疼痛。1988年3月来我院门
1989年03期 195页 [查看摘要][在线阅读][下载 54k] [下载次数：17 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 朱丽华,韩祖斌,李承球,孙贤敏,邱勇,骆东山
1973年1月～1987年1月共收治创伤性髋关节后脱位46例,获随访38例。男29例,女9例。年龄4～68岁,平均34.8岁。损伤类型:Ⅰ度脱位24例,Ⅱ度脱位10例,Ⅲ度脱位1例,Ⅳ度脱位1例,Ⅴ度脱位2例。疗效评定结果:优9例,良16例,可8例,差5例。发生股骨头缺血性坏死及骨关节炎13例(34.2％)。认为伤后6h以上的复位疗效不佳。后脱位并发髋臼骨折的Ⅳ度及Ⅴ度脱位预后亦不佳。
1989年03期 196-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 174k] [下载次数：21 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 黄大显
<正> 最近山德士(Sandoz)药厂在雅典召开国际性会议,介绍尚在试制的新型钙拮抗剂Isradipine,即双氢吡啶钙拮抗剂。其作用主要是抑制慢通道,具有显著的组织选择性。(1)对心脏无药理作用,不影响心率和心排血量,对Q-T间期亦无影响。对任何年龄组特别老年病例亦无禁忌证。(2)它是一种单纯强有力的血管扩张剂,对冠状动脉、脑动脉、肾动脉及骨胳肌动脉扩张效率约80％,且对老年或低血浆肾素病例疗效较好,对凡能受钙离子调节血管床使肌肉收缩的药物如L型钙通道药物、血管紧张素Ⅱ或去甲肾上腺素等均受到抑制。用法:降压剂量从1.25mg/d开始,渐增为2.5～5.0mg/d,总量应≤10～15mg/d。服后2～4h血压开始下降,持续约12h。认为每4周调整剂量为宜。
1989年03期 198页 [查看摘要][在线阅读][下载 62k] [下载次数：26 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 吴铁林,张剑君,白日彭,骆稽酉,杨长青,王伯青,赵华福
报道1株从正常待产妇阴道分离培养的地衣芽胞杆菌的生物学特性,并经系统鉴定和生物毒性检测。观察了该菌与葡萄球菌、白色念珠菌、大肠菌等定量混合培养的体外抑菌作用及用该菌制成的生态制剂对雏鸡白痢的实验治疗和临床抢救重症肠菌群微生态失调的效果和机理。
1989年03期 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 169k] [下载次数：83 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：0 ] - 马忠良,邸文学,历建华
<正> 1987年1月以来,对22例功能部位电击伤病人施行早期坏死组织切除,皮瓣移植一期修复术,愈后经随访观察,功能及外形均较满意。22例中男21例,女1例。年龄5～42岁。22例共42处创面,29处功能部位采用早期皮瓣修复,其余创面游离植皮覆盖。29处功能部位创面为:手(包括腕关节)21处,肘关节2处,
1989年03期 201页 [查看摘要][在线阅读][下载 49k] [下载次数：7 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 罗先正,王宗仁,孔祥禄
对髋臼骨折39例进行了分析和讨论,并对其分类提出了适合中国特点的简单分类方法,37例获得了随访,其中随访10年以上者14例,最长时间29年,均获得较满意的结果。认为手术切口选择及手术器材是手术成功的关键。
1989年03期 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k] [下载次数：18 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] - 杨树桐
<正> 根据羟基哌喹和汉防己甲素治疗矽肺的不同作用机理,将其配成复方治疗Wistar大鼠实验性矽肺并与正常组、疗前对照组、染尘对照组、磷酸羟基哌喹单
1989年03期 203页 [查看摘要][在线阅读][下载 48k] [下载次数：13 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 徐德义,夏荣大
<正> 近年来,由于细胞遗传学的发展,关于染色体异常引起流产的报道逐渐增多。因而染色体异常与流产的关系已日益引起人们的重视。现将我院在遗传咨询门诊中的40对反复流产夫妇的染色体情况分析如下。本组病例均有2～6次流产史。22～45岁,流产发生在孕3个月内者24对,占60％。标本取自周围血,加植物血凝素(PHA)培养72h,低渗、烤片、G显带。每例计数30个中期分裂相,核型分析3个分裂相并绘图、显微摄影。本组发现染色体异常3例,其染色体核型为:(1)46,XY,t(4;12)(p12;q12);(2)46,XY,t(7;13)(p15;q12);(3)45,XY,-13,+t(13q;13q)。其中(1)(2)
1989年03期 204页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [下载次数：9 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 王福权,骆燕禧,黄公怡,刘长贵,路奎元
<正> 我院自1985年开始采用进口加压滑动鹅头钉(简称加压钉)。1986年6月后改用国产加压钉治疗股骨粗隆间骨折,1987年又将该钉应用于股骨颈骨折至今共27例,取得较好效果。本组男17例,女10例。平均年龄66岁。股骨粗隆间骨折按Evans分类:Ⅰ度1例,Ⅱ度3例,Ⅲ度7例,Ⅳ度7例。股骨颈骨折:头下型GardenⅢ、Ⅳ各1例;头颈型Ⅲ1例,Ⅳ4例
1989年03期 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k] [下载次数：13 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 滕青山,姜志良
<正> 患者女,24岁。于1987年9月18日在公路骑自行车不慎被公共汽车撞伤2h入院。查体:体温39.5℃,脉搏150～180,呼吸40～60,血压0。神志清楚,精神极度紧张,口唇、面色苍白,四肢发凉,颤抖。呼吸急促,瞳孔等大,对光反射存在。胸部挤压试验(+)、两肺呼吸音弱而快。心率160～180,律齐,心脏各瓣筷未闻及病理性杂音。腹部膨隆,有压痛无反跳痛,轻度肌紧张。会阴部撕裂伤15×5cm。胸背部左侧第
1989年03期 205页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 宋艳梅
<正> 原发性十二指肠癌较少见,1983年1月至1988年8月,我们对14168例患者通过纤维胃镜行十二指肠检查,检出原发性十二指肠癌10例,现报告如下。 临床资料与结果 一、性别和年龄:本组中男性7例,女性3例,男女之比为2.3∶1。年龄范围30～76岁。 二、症状、体征及实验室检查:10例患者中9例有9天至1年不等的上腹痛史,其中隐痛8例,绞痛2例。伴梗阻症状5例,消化道出血5例,其中2例为大呕血,伴发热2例。查体发现腹部肿块3例,血红蛋白<60g/L5例,血红蛋白>60g/L而<100g/L3例;大便
1989年03期 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 105k] [下载次数：10 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 张南滨,费诚鉴,汪曾炜,赵进军
<正> 本文总结我科1986年6月～1987年12月间51例室间隔缺损(以下简称室缺)合并严重肺动脉高压患者,其肺动脉收缩压≥10.7kPa(80mmHg),肺体循环动脉收缩压比值≥0.8,在手术前后应用血管扩张药处理,以期提高手术疗效。 临床资料 男23例、女28例,年龄1.5～24岁(平均8±4.8岁),其中<14岁者47例(92.7％)。体重9.5～53kg(平均20.7±9.8kg)。有27例合并心血管畸形,其中动脉导管未闭16例,二尖瓣关闭不全6例,房间隔缺损4例,主动脉瓣下狭窄1例。心电图电轴—90°～+261°,双室肥
1989年03期 207-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 152k] [下载次数：10 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 陈晓荣,刘金跃
<正> 脾破裂在腹部外伤中很常见。我科今年1～9月份诊断创伤性脾破裂出血病人5例,报告如下。 资料与结果 使用Aloke-SSD256型实时线阵超声扫描
1989年03期 209-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 94k] [下载次数：6 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 吴秋梅,刘风琴,高小平,江浪进,曹莉,张湘
<正> 结核杆菌体外培养生长缓慢,阳性率低,影响结核病早期的诊断、治疗。据文献报道,在培养基中加入硒可促进结核杆菌生长。本文在罗氏培养基中加适量的硒进行结核杆菌培养。实验结果表明:硒确有促进结核杆菌生长作用。 材料与方法 一、材料:(1)培养基选用改良硒酸钠-Lowenstein-Jensen培养基,含KH_2PO_4 2.4g,MgSO_4·7H_2O 0.24g,枸橼酸钠0.6g,天门冬氨酸3.6g,纯甘油12ml,马铃薯粉30g,新鲜鸡蛋液1000ml,2％孔雀绿溶液20ml,蒸馏水
1989年03期 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 106k] [下载次数：21 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 吕春清,李家喜,郭志祥
<正> 自1983年始,我院对喉部分切除手术,采用甲状软骨外膜修复喉内创面,收到满意效果,现将手术方法、适应证范围、近期疗效进行初步讨论。 临床资料 20例中,男19例,女1例。年龄35～47岁,平均62岁。其中50～65岁者占70％。声门上癌14例,声门癌6例。组织细胞学检查全部为鳞状上皮癌。按1978UICC分期标准计T_11例、T_213例、T_36例。T_2T_3中各有1例颈淋巴结转
1989年03期 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k] [下载次数：16 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 艾芝兰,范国珍,张辉,高荣坤,张新民
<正> 目前临床应用的降脂药物较多,效果不尽相同。近年来国外曾有使用活性炭降脂治疗的报道,我们对部分使用一般常用降脂药物效果不明显的病人,改用口服活性炭蜜丸观察治
1989年03期 212-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 112k] [下载次数：44 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：0 ] - 褚晓朝,史少敏,陆裕朴,黄耀添,石凯军
<正> 正中神经损伤或其它原因造成的大鱼际肌瘴痪,可导致拇指对掌功能丧失,严重影响手的功能。重建拇指对掌功能的手术方法很多,评价不一。1921年Huber和Nicolaysen首创外展小指肌转移法,1963年Littler等报道5例并作了较为详细的说明,但此后临床报道例数很少。我科自1984年以来应用该法手术
1989年03期 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 390k] [下载次数：22 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李德伦,周树夏,刘宝林,毛天球,梁河清
<正> 1983年4月至1988年4月,共收治面颈部瘢痕挛缩畸形患者183例。分别采用头颈区域皮瓣,游离组织瓣和皮肤扩张术等18种方法进行整复治疗,取得了满意的效果。本文就183例整复方法及其效果作一回顾分析。 一般资料 183例中,男106例,女77例。年龄5～57岁。其中,烧伤后瘢痕挛缩畸形98例(53.6％),外伤及其他原因所致的瘢痕挛缩畸形85例
1989年03期 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 131k] [下载次数：17 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 许昌泰,李秀贤,王育敏,沈冬云
<正> 胃液中免疫球蛋白和环核苷酸的测定对诊断胃癌具有重要临床意义。胃液中免疫球蛋白G(IgG),表面免疫球蛋白A(SIgA)与胃癌的关系,环核苷酸与胃肠道疾病、胃肿瘤之间的关系已有不少论述。环磷酸腺苷(cAMP)含量的变化可反应胃粘膜分泌功能,而环磷酸鸟苷(cGMP)则表示胃粘膜细胞的增殖活性,它们通过蛋白激酶发挥一系列生理作用。我们采用放射免疫法对82例胃十二指肠疾病患者进行胃液中IgG,免疫球蛋白E(IgE),SIgA,cAMP和cGMP测定,并探
1989年03期 217-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 103k] [下载次数：46 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 唐新华,朱松英,朱胜兰,江小肖
<正> 传统采用切脾术治疗脾功能亢进,但脾亢伴有低蛋白血症、腹水或其他疾病的患者往往不能耐受切脾术。1979年Spigos首次将部分牌栓塞术(Partial splenic embolization,PSE)治疗脾亢获得成功。后相继出现有关报道,国内报道尚不多见。我院自1987年11月起对10例脾亢患者行PSE,并随访6～10个月,初步情况报告如下。 材料和方法 一、一般资料 男7例,女3例。年龄18
1989年03期 218-221页 [查看摘要][在线阅读][下载 375k] [下载次数：17 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 欧阳学农,赵允祺,倪大石
<正> 流行性出血热(EHF)病毒具有凝集鸽、鹅等动物血球的特性。目前据此已建立了血凝试验和血凝抑制试验。为了研究早期快速诊断EHF的问题,我们综合血凝试验和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种诊断方法的优点,设计了一种新的固相血球吸附试验(Sold-phase absorbanceof red cells,简称SPARC),用于EHF患者血清特异性IgM抗体检测。SPARC的主要步骤:取羊抗人u链的IgG抗体(5μg/ml)包被96孔聚氯乙烯(PVC)U形软板,100μl/孔,4℃过夜。在各孔内加入被检血清和对照血清,100μl/孔,37℃保温2h。然后每孔加入32U/50μl的EHF病毒血凝素25μl,37℃反应2h。上述每次
1989年03期 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 118k] [下载次数：20 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 谢庭初,曹振飞,贺端清,莫放林,袁延才
<正> 我院自1986年10月至1988年4月施行心脏瓣膜置换手术23例,近期疗效满意。本文就重症心脏瓣膜病手术时机选择和术后并发人工瓣膜急性阻塞处理的体会作下述报道。 临床资料 本组男性8例,女性15例,年龄18～45岁,病程2～20年。风湿性心脏瓣膜病22例,先天性心脏瓣膜病1例。其中二尖瓣混合病变18例,二尖瓣关闭不全1例,二尖瓣狭窄、关闭不全伴主动脉瓣关闭不全2例,主动脉瓣关闭不全
1989年03期 222-223页 [查看摘要][在线阅读][下载 136k] [下载次数：10 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁祖忠,任西平
<正> 局部麻醉,在手术显微镜下进行。用4号注射针头弯制刺囊针,其尖端弯向腹侧,10mm处针体向背侧弯曲。尾部接盛有平衡液的注射器。手术时先用角膜刀在虹膜周切孔的对应角膜缘做切口,刺穿角膜到达前房。将刺囊针从该切口伸入前房,通过虹膜周切孔到达虹膜后面。推入少许液体扩大人工晶体与后囊的间隙,继续进针至瞳孔中轻轻抽吸,让刺囊针紧贴后囊,摆动刺囊针,利用该针两侧的锋刃在后囊上刻划切割出2～3mm小口。缓缓注入少量液体,压迫玻璃体并扩大人工晶体与后囊之间的空隙,遂出针。凭借后
1989年03期 223页 [查看摘要][在线阅读][下载 74k] [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 孙文利,黄文清,赵崇智,王翚
<正> 室管膜母细胞瘸是中枢神经系统罕见的恶性肿瘤。现将我院遇到的2例报告如下。 例1张某,男,2岁。头痛伴呕吐半年,走路不稳4个月,视力减退2个月。神经系统检查:双侧视乳头边界不清,左眼底点状出血,双角膜反射减退。右侧指鼻试验、轮替试验阳性,昂白征(+)。CT:小脑蚓部有5×5×4cm圆形混合密度影象,边界不清,突入第四脑室内。手术所见,小脑蚓部膨隆,肿瘤位于第四脑室内,呈紫红色,5×4×3cm边界不清。术后2个月死亡。尸检:顶叶、颞叶、中脑、桥脑蛛网膜下腔广泛瘤细胞播散。镜检:肿瘤均由分化幼稚及一致性的圆形或卵圆形细胞构成。核圆大深染,染色质均匀分布,核分裂易见,胞浆少。细胞紧密呈片状
1989年03期 224页 [查看摘要][在线阅读][下载 53k] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 乔广贤,苗德山
<正> 1979年1月～1987年12月,共切除病理脾脏43例,其中2例因脾脏广泛粘连,采用脾脏逆行切除术,有效地控制了术中大出血。现报告如下。 例1 男,42岁。因呕血4h于1982年4月28日急诊
1989年03期 224-225页 [查看摘要][在线阅读][下载 121k] [下载次数：4 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 梁雨田,张伯勋
<正> 患者女,55岁。因右躁部肿胀、隐痛10余年加重半年于1986年12月3日入院。10年前,右躁部扭伤致使皮肤擦破,约1个月左右踝部疼痛消失。1年后,右踝部无任何诱因再度出现肿胀、隐痛,内躁且有一处皮肤破溃,流出少许淡黄色液体,经对症和换药处理后,症状消退,皮肤溃疡逐渐愈合。1984年春,右踝部第三次出现肿痛,当地医院诊断为“慢性骨髓炎”行切开引流,只流出少量黄水,但未见脓液,伤口经
1989年03期 225页 [查看摘要][在线阅读][下载 68k] [下载次数：14 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 邵宣
<正> 手的血供采源 手的血供主要来自尺动脉和桡动脉,有时并有正中动脉参加。以上3支动脉中以尺动脉最为重要,次之桡动脉,再次之正中动脉。这是因为:(1)尺动脉管径较粗,因而其供血量亦相应较多,据徐恩多等测量250个手血管标本,在前臂中段尺动脉内径平均为3.8mm,桡动脉为3.1mm,在腕部尺动脉内径平均为3.5mm,桡动脉为3.0mm。(2)手部供血系统中最重要的掌浅弓,多数由尺动脉或以尺动脉为主构成。综合各家资料,掌浅弓由尺动脉单独构成的约占50％,由尺,桡动脉共同构成的约占40％,由正中动脉或尺、桡、正中动脉共同构成的不到10％。
1989年03期 226-228页 [查看摘要][在线阅读][下载 235k] [下载次数：41 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陆建新
<正> 一、方剂组成及剂量 地别虫、乳香、没药、羌活、龙骨、白芷、血蝎、归尾、防风、红花、川芎、马钱子、胆南星各90g,菖莆、升麻、螃蟹骨各60g。 二、制法 将上述诸药研成粉末,过100筛目,混合备用(将药粉每50g装一袋,每次一袋即可)。 三、用法将药粉用糖稀和成泥状(稀软度,以不流动为原则,无糖稀时可用75％酒精调制),敷于患处,厚度以0.5cm为佳,覆盖面稍大于扭伤范围,为防止药泥干燥及脱落,可在外层用防潮纸或塑纸包扎固定,24h后取下,如仍有肿胀及疼痛,可继续包扎,如药泥已干,再用糖稀或75％酒精调潮后再敷于患部。此药对皮肤无刺激及过敏反应。 四、疗效观察 (1)疗效标准。有效:敷药24h后,疼痛消失或减轻。局部肿胀好转或消失,患肢活动不
1989年03期 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：64 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 陈琪福
<正> 作者对襄樊510厂设计、制造的囊式背心、上腹囊、侧管式背心、侧管式抗荷裤及国产抗荷-3型五囊式抗荷裤3号服测定了其对体表的抗压力。受测者均为男性青年。按要求着装,调好服装松紧度,坐姿。于常压呼吸条件下测定,各服装皆为6人次。结果两类抗荷裤的下肢及腹部的体表对抗压力相差皆较大,腹囊产生的体表对抗压力是上、中部低,下部高。且在侧管式抗荷裤最突出。从测试结果看,虽然体表对抗压力随充气压力增加而增加,但多数不呈线性关系。两
1989年03期 228页 [查看摘要][在线阅读][下载 75k] [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 李婉玲,林修功
<正> 铊～201心肌灌注显像(~(201)TlMPI)是70年代中期才应用于诊断缺血性心脏病的一种非创伤性方法。但是仍有19～39％的假阴性。1978年GouId首次将药物应激法——潘生丁-铊-201心肌灌注显像(DP-~(201)TlMPI)用于检测冠心病,其敏感性、特异性等于或优于运动~(201)TlMPI。 方法学 (1)试验前2天停用DP、氨茶硷类药物,禁饮茶、咖啡等饮料。(2)使用DP剂量为0.14～0.15mg/kg·min~(-1),以注射泵匀速注射4min。试验前、中记录心电图和观察血压的变化。备用氨茶硷以拮抗DP注射所引起的副反应。(3)注射完DP4min后,再注入~(201)T155.5～74.0×10~6Bq(1.5～2.0mCI),用γ闪烁照相机立即进行前后位、左前斜位、左侧位心肌显像,为初始药物相。3～4h后再摄与前相同体位的延迟再分布相。(4)若注入DP后引起心绞痛等副作用,则用
1989年03期 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 141k] [下载次数：11 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张国华,顾倬云
<正> 本世纪70年代以来,医学文献中出现一组新的名词,原文是Multiple progressive or sequential systemfailure,Multiple organ failure(MOF),以及Mul-tiple system organ failure(MSOF),此外,还有其它缩写MSF PSF和SSF等。这些新名词反映一种新的概念,即创伤或大手术后置病人于死地的不是创伤或手术本身,而是相继而来的全身多系统器官的衰竭(简称MSOF)。60年代提出休克肺的概念,以后又提出成人呼吸窘迫综合征(ARDS);1975年Baue提出了MSOF的新概念。 一、定义和临床功能异常 MSOF中每个系统器官衰竭的具体标准是:(1)肺:呼衰的诊断标准目前临床较普遍的认识是,低氧状态需要>5天的机械呼吸,增加FiO_2+PEEP(ARDS),更具体地提出呼吸率≤
1989年03期 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 142k] [下载次数：14 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 李晨
<正> 自第一颗原子弹在广岛上空爆炸以来的四十多年间,世界核武库急剧膨胀。目前总爆炸力已达那时的一百多万倍。近几年来,对使用热核武器给垒球带来的巨大危害比以往有了不少新的认识。 核爆炸闪光致伤 虽然核爆炸光辐射烧伤是二次世界大战中遭受核
1989年03期 232-234页 [查看摘要][在线阅读][下载 223k] [下载次数：61 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 教桂珍,邓佑苗
<正> 婴幼儿消化道重复畸形术前很难作出正确的诊断,常以并发症来院就诊,本组7例,均经手术和病理证实,报告如下。 7例中,男2例,女5例。年龄10天～6岁。十二指肠重复畸形1例;回盲部重复畸形5例;直肠重复畸形1例。多数患儿以频繁呕吐、阵发性腹痛、腹部肿块、便血来诊。此外,还常合并有其它畸形,本组并先天性肛门闭锁、直肠舟状窝瘘1例;消化道大出血1例;胃重复畸形1例,7例均行手术治疗。 婴幼儿消化道重复畸形无典型的临床症状,7例
1989年03期 234页 [查看摘要][在线阅读][下载 65k] [下载次数：20 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 戴尅戎
,胥少汀
,赵家麟
,蔡汝宾
,马承宣
,唐农轩
,梅芳端
<正> 1988年7月,中华外科杂志、解放军医学杂志、骨与关节损伤杂志、中华骨科杂志、全军骨科专业组在烟台联合召开了髋关节专题座谈会。这次会议除人工关节、骨肿瘤未列入讨论专题外,分6个专题进行了讨论。现将会议讨论内容逐一概述如下: 股骨颈骨折 股骨颈骨折有较高的股骨头缺血坏死率、不愈合率和一定的死亡率。股骨上段骨折中,仅28％经过股骨距,而有60％的骨折经股骨距的上方形成头下与颈中型骨折,12％经股骨距下方形成粗隆间或粗隆下骨折。老年人骨皮质变薄,松质骨与股骨距疏松,孔隙率增加,导致骨折发生率增加。所有发言者均认为,
1989年03期 235-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 408k] [下载次数：21 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 陶国枢
<正> 全军第三届老年医学学术会议于1988年10月26～20日在福州召开。会议共收到论文438篇,现将有关基础与临床研究进展方面的论文简要综述如下。 衰老与抗衰老的研究 一医大对动脉粥样硬化与衰老在脂质过氧化损伤的相关性方面进行了研究,结果表明,硒谷胱甘肤过氧化物酶活性的降低是冠心病患者和老年机体血浆脂质过氧化物含量升高的主要原因;还发现,动脉粥样硬化和衰老的进程与脂质过氧化有一定的相关性。解放军总医院研究发现,人血内中分子量物质(MMS)在40岁以后逐渐升高,60岁后更为明显。认为MMS可能是一种肽或含肽的毒性物质,这些物质对机体免疫、造血功能有抑制作用,可促进衰老和降低体质。他们
1989年03期 240-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 145k] [下载次数：36 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] 下载本期数据